A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) decidiu
suspender a venda de 150 planos de saúde de 41 operadoras em todo o Brasil. A
informação foi divulgada hoje (13), em entrevista coletiva de imprensa no Rio
de Janeiro.
De acordo com a ANS, as operadoras descumpriram prazos
máximos para marcação de consultas, exames e cirurgias, além de apresentarem
problemas de cobertura como o rol de procedimentos, o período de carência, a
rede de atendimento, o reembolso e os mecanismos de autorização para
procedimentos. A suspensão ocorrerá a partir da próxima segunda-feira (18) e
valerá até fevereiro de 2014.
Cerca de 4,1 milhões de consumidores são atendidos pelos 150
planos com venda suspensa. “Os beneficiários são protegidos e continuam sendo
atendidos. O que a gente está fazendo é impedir que novos consumidores se somem
a eles [nesses planos com problemas]”, disse o diretor-presidente da ANS, André
Longo.
Dos 150 planos, 68 já estavam suspensos por problemas em
monitoramentos anteriores. Outros 178 planos que estavam suspensos resolveram
seus problemas e poderão voltar a ser comercializados pelas suas operadoras.
De acordo com André Longo, as operadoras são analisadas de
acordo com as reclamações dos consumidores. “A agência analisa tecnicamente a
reclamação do consumidor. Só computamos as reclamações procedentes. E
comparamos as operadoras. As principais reclamações são a negativa de
cobertura, por diversos motivos e o descumprimento de prazos”, disse.
Segundo ele, o ideal é que o consumidor tente resolver seu
problema diretamente com a operadora. Caso não consiga resolvê-lo, é possível
entrar em contato com as centrais de atendimento da ANS: www.ans.gov.br ou
0800-701-9656.
Agência Brasil
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